月经只来一天可能是由排卵期出血、怀孕以及子宫内膜炎等情况导致的。
一、排卵期出血：通常认为在排卵期这个阶段，是有可能出现阴道出血现象的。其出血量一般不会特别大，有可能就只持续一天，从而出现类似月经只来一天的状况，这种情况被考虑为是排卵期出血。在排卵期时，体内激素水平会发生变化，可能会引起子宫内膜的部分脱落，进而导致少量出血。
二、怀孕：如果患者近期有过无保护措施的性生活，那么就很可能会怀孕。而在怀孕的早期阶段，由于胎儿着床还不稳定，部分患者可能会发生先兆流产的情况，从而出现阴道出血，这就容易被误认成月经只来一天。怀孕后，体内的生理状态会发生一系列改变，当出现一些异常情况时就可能表现为出血。
三、子宫内膜炎：一般来说与性生活过于频繁或者多次进行人工流产等原因有关。当病原体侵入子宫内膜后，可能会诱发局部的炎症反应，从而造成月经异常，表现为月经只来一天。子宫内膜炎会对子宫内膜的正常功能产生影响，导致月经出现异常情况。
总之，当月经只出现一天这种异常情况时，需要综合多方面因素进行分析和判断，以明确具体原因，并采取相应的措施。