晚上睡觉咳嗽更厉害的原因和可能的解决方法如下：
1.呼吸道感染：呼吸道感染是导致晚上咳嗽加重的常见原因。感染可能引起呼吸道炎症，导致分泌物增多，刺激咳嗽反射。可以使用止咳祛痰药（如氨溴索）、抗生素（如阿莫西林）等进行治疗。同时，保持呼吸道湿润，多喝水，有助于缓解咳嗽。
2.胃酸反流：胃酸反流到食管和喉部时，会刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。这种咳嗽通常在躺下或夜间加重。可以通过改变饮食习惯、睡前避免进食、抬高床头等方法减少胃酸反流。如果症状严重，可以使用抗酸药（如奥美拉唑）或促胃肠动力药（如多潘立酮）进行治疗。
3.过敏：过敏原（如花粉、尘螨、宠物毛发等）可能在夜间引起过敏反应，导致咳嗽加重。可以使用抗过敏药（如氯雷他定）进行治疗。同时，保持室内清洁，避免接触过敏原。
4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：COPD患者的气道存在慢性炎症和气流受限，容易在夜间咳嗽加重。可以使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、糖皮质激素（如布地奈德）等药物进行治疗。此外，戒烟、进行康复训练等也有助于缓解症状。
5.心功能不全：心功能不全时，肺部淤血可能导致咳嗽。这种咳嗽通常在夜间平卧时加重，可能伴有呼吸困难、下肢水肿等症状。可以使用利尿剂（如氢氯噻嗪）、强心药（如地高辛）、扩血管药（如硝酸甘油）等药物进行治疗。同时，需要治疗原发病，如控制血压、改善心肌功能等。
6.其他原因：咳嗽变异性哮喘、鼻后滴注综合征、药物副作用等也可能导致晚上咳嗽加重。
如果咳嗽严重影响睡眠或持续时间较长，建议及时就医，进行相关检查（如胸部X线、肺功能检查等），以明确病因，并根据具体情况进行针对性治疗。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟、避免过度劳累、保持室内空气流通等，也有助于缓解咳嗽症状。