胃癌的表现症状多样，早期可能症状不明显，中晚期会有多种表现。一般来说，约半数以上患者会出现上腹疼痛，疼痛程度不一，有的是隐痛，有的是胀痛等。
消化道症状表现
腹胀：不少胃癌患者会有腹胀感，尤其在进食后较为明显，这是因为胃部功能受影响，食物消化吸收不畅导致。比如一些患者进食少量食物就感觉肚子很胀，半天都不缓解。恶心呕吐：部分患者会出现恶心、呕吐的情况，呕吐物多为胃内的容物，有时可能带有少量血丝。如果肿瘤阻塞了幽门，还可能出现频繁呕吐且呕吐物为隔夜宿食的现象。
全身症状表现
消瘦乏力：由于胃癌影响了患者的消化和吸收功能，长期消耗，患者会逐渐出现消瘦、乏力的症状。体重可能在短时间内明显下降，精神状态也比较差，总是感觉没力气。贫血：胃癌可能导致慢性失血，从而引起贫血。患者会出现面色苍白、头晕、心慌等症状，严重时活动后气喘明显。
其他特殊表现
黑便：如果胃癌导致胃内出血，出血量较少时，血液经过肠道消化后，粪便会呈现黑色，也就是黑便。这是因为血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，使粪便变黑。转移症状：当胃癌发生转移时，会出现相应转移部位的症状。比如转移到肝脏，可能出现肝区疼痛、黄疸等；转移到骨骼，可能出现骨痛、病理性骨折等。