胃癌早期症状往往不明显，部分人可能有上腹部不适、隐痛等表现。但随着病情发展，症状会逐渐明显，比如约半数患者会有类似溃疡病的上腹部隐痛，不过这种疼痛不像溃疡病那样有规律性，且服用抗溃疡药物后症状也难以缓解。
消化道症状表现
胃部不适： 患者可能会经常感到上腹部饱胀感，即使进食很少量的食物也会有这种感觉。有的还会出现嗳气、反酸等症状，就像消化不良的表现，但又和普通的消化不良不同，持续时间可能较长，不会轻易缓解。食欲减退： 胃癌患者往往会逐渐出现食欲下降的情况，对以往喜欢的食物兴趣大减，食量明显减少，体重也可能随之慢慢减轻。有的患者还可能出现恶心、呕吐等症状，如果肿瘤生长在幽门附近，呕吐症状可能会比较明显，呕吐物多为隔夜食物和胃液等。
疼痛特点
疼痛规律改变： 如果原本有胃溃疡等疾病，疼痛有一定的规律，比如进食后疼痛等，但患胃癌后这种规律会被打破。原本的疼痛可能变得没有规律，或者疼痛程度加重、发作更频繁。疼痛性质变化： 早期的隐痛可能会逐渐变得更为剧烈，疼痛的性质也可能改变，比如从隐痛变为胀痛、刺痛等，而且服用一般的止痛药物可能效果不佳。
全身表现
贫血表现： 由于胃癌可能会导致慢性出血，长期慢性失血会引起患者出现贫血症状，表现为面色苍白、乏力、头晕等。患者会感觉身体没力气，活动后更容易疲劳，精神状态也会受到影响。消瘦乏力： 除了食欲减退导致的体重减轻外，肿瘤消耗身体能量等因素也会让患者明显消瘦，身体变得虚弱无力，活动耐力下降，日常生活都会受到影响，比如走一段路就会觉得很累。