最里面牙龈痛得很可能是智齿冠周炎引起的，一般可以通过局部处理等缓解。比如可以用3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗智齿周围的牙龈袋，每天冲洗2 - 3次。
可能的病因是什么
智齿萌出不全：智齿在萌出过程中，部分牙冠被牙龈覆盖，形成较深的盲袋，食物残渣容易嵌塞在盲袋内，细菌滋生引发炎症，导致最里面牙龈痛。比如有近80%的人会在17 - 25岁之间长智齿，这个阶段就容易出现智齿相关的牙龈问题。细菌感染：口腔内存在大量细菌，当智齿周围局部抵抗力下降时，细菌就会大量繁殖，引起牙龈的炎症反应，出现疼痛、红肿等症状。
如何缓解疼痛
局部冲洗：到正规医疗机构，医生会用专门的冲洗设备，用3%过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗智齿周围的牙龈盲袋，能清除盲袋内的食物残渣、脓液等，减轻炎症，缓解疼痛。一般经过1 - 2次冲洗后，疼痛会有明显减轻。保持口腔清洁：饭后及时漱口，最好使用具有杀菌作用的漱口水，比如氯己定含漱液，每天含漱3 - 4次，每次含漱30秒左右，能减少口腔内细菌数量，防止炎症加重。
何时需要就医
疼痛持续不缓解：如果最里面牙龈痛经过简单的局部冲洗、保持口腔清洁等处理后，疼痛仍然持续超过3天，并且有加重趋势，比如疼痛加剧、出现张口受限等情况，就需要及时就医。一般张口度小于3指就属于张口受限，这时候可能炎症已经比较严重，需要进一步治疗。伴有发热等全身症状：当最里面牙龈痛同时伴有发热（体温超过38℃）、面部肿胀、淋巴结肿大等全身症状时，说明炎症可能已经扩散，必须尽快就医，否则可能会引起更严重的并发症。