小孩子总是肚子疼可能的原因包括：
一、常见原因
1.肚子受凉、饮食不规律或饮食不当（如吃得过多、过杂、过于油腻、寒凉等）可引起肠道功能紊乱，导致肠痉挛，孩子主要表现为上腹或脐周阵发性疼痛。
二、肠系膜淋巴结炎
1.主要表现为右下腹和脐周疼痛，多见于上呼吸道感染、肠道炎症、寄生虫感染等导致淋巴结发炎。
三、急性胃肠炎
1.各个年龄组小孩均可发生，常以呕吐、腹泻、发热为主要症状，同时伴有腹痛，有时腹痛较厉害，但呕吐、腹泻后腹痛可能会缓解。
四、食物不耐受
1.比如对食物中某些成分过敏，像牛奶蛋白及母乳中某些食物残存、抗原片段过敏等，可引起肚子疼。
五、泌尿系感染
1.会有下腹部疼痛以及尿频、尿痛等症状。
六、腹型过敏性紫癜
1.可引起肚子疼，同时会有下肢出血性淤斑、淤点，临床较为少见。
七、肠易激综合征
1.原因不明，孩子只是经常肚子疼。
八、外科性肚子疼
1.在儿科最常见的有肠套叠、肠梗阻、阑尾炎、麦克尔憩室炎、胆囊炎等，患者需要及时到医院就诊并处理，以免病情加重错过最佳治疗时机，甚至危及生命。
小孩肚子疼是儿科常见症状，病因复杂多样，许多疾病都可能表现出肚子疼症状。一般内科性问题引发的肚子疼相对缓和、持续时间短；外科性腹痛则疼痛较为厉害，疼的时间较长，呈持续性且不易缓解。肠痉挛、腹部疼痛时，可以给宝宝顺时针按摩肚子、喝点热水、热敷肚脐，可能会有缓解作用。如果效果不好则要及时到医院看医生，明确病因，以便针对性治疗。
总结提示：小孩子肚子疼的原因众多，包括常见的肠道问题、炎症感染、食物相关因素等，还有外科性问题，要注意区分和及时处理。