来月经只来一天可能由以下原因导致：
一、精神因素：情绪与健康紧密相关。若长期处于抑郁、焦虑或承受巨大精神压力状态，会使下丘脑功能受损害，导致卵巢无法正常分泌激素和排卵，进而容易引发月经不调。具体来说，人的精神状态会影响到下丘脑的正常功能，而下丘脑在女性的月经周期调节中起着至关重要的作用。当精神压力过大或情绪不稳定时，下丘脑的调节功能可能会出现紊乱，使得其对卵巢的指令出现异常，从而影响卵巢的激素分泌和排卵过程。这种激素分泌和排卵的异常就可能表现为月经周期的改变，包括月经只来一天这种异常情况。
二、卵巢早衰：这是一个渐进且缓慢演变的疾病过程。卵巢早衰会经历从卵巢储备功能减退到功能衰竭，在这个过程中有个过渡期，时间长短不定，期间会先后出现月经稀发或频发，以及月经量逐渐减少直至闭经。详细而言，卵巢储备功能减退意味着卵巢产生卵子的能力和分泌激素的能力开始下降。随着这个过程的进展，卵巢功能进一步衰退，最终导致功能衰竭。在这个过程中，月经的表现会逐渐发生变化，从开始的月经周期不规律，到月经量的减少，最终可能发展为闭经。
三、宫腔粘连：如果女性多次流产，或者因严重炎症引发宫腔粘连，粘连后的宫腔会使子宫内膜无法正常生长，体内雌激素和孕激素不能作用于子宫内膜，无法产生周期性脱落，从而可能导致月经量变少。从机制上来说，宫腔粘连会限制子宫内膜的正常发育和更新。子宫内膜是月经形成的关键部位，当它不能正常响应激素的刺激而进行周期性的增生和脱落时，就会导致月经的异常，如只来一天这种情况。而且，多次流产和严重炎症是导致宫腔粘连的常见原因。
此外，还有其他可能，如垂体瘤等。若身体出现不适症状，建议及时前往医院就诊，严格遵循医嘱进行治疗，切不可私自诊治，以免错过最佳治疗时机。