老是想大便的感觉下坠，可能是以下原因引起：
1.肠道疾病：如炎症性肠病、肠易激综合征、肠道肿瘤等，都可能导致肠道蠕动增加，产生老是想大便的感觉。此外，肛门周围的疾病，如痔疮、肛裂、肛瘘等，也可能引起下坠感。
2.肛门疾病：如直肠脱垂、内痔、外痔等，可导致肛门坠胀感，伴有大便不尽感。
3.妇科疾病：如盆腔炎、子宫后位、子宫肌瘤等，可刺激直肠，引起下坠感和大便感。
4.其他：如骶前肿瘤、前列腺疾病等，也可能导致类似症状。
如果老是想大便的感觉下坠持续不缓解，或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、消瘦等，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜、肛门指诊、妇科检查等，以明确病因，并进行针对性治疗。
在就医前，应注意保持饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，同时注意个人卫生，保持肛门清洁。