来月经前几天外阴瘙痒，其原因包括生理方面，也可能涉及阴道炎、寄生虫感染等。
一、生理原因：在排卵期后进入黄体分泌期，此时孕激素较为旺盛，会致使宫颈脱落细胞以及阴道脱落细胞增多，白带量随之增多。若没有良好地注意卫生，就容易出现外阴瘙痒状况。
二、阴道炎：月经来临前，体内激素水平发生变化，会导致分泌物有所增加，并且此时身体抵抗力下降，细菌、念珠菌等容易在阴道内大量繁殖，进而引发外阴瘙痒症状。比如常见的细菌性阴道炎，会出现阴道分泌物增多且伴有鱼腥臭味等表现；霉菌性阴道炎则会有豆渣样或凝乳样白带以及明显的外阴瘙痒等。
三、寄生虫感染：部分女性感染蛲虫后，蛲虫可能会从直肠游至外阴部位进行交配产卵，从而对外阴部的皮肤黏膜形成刺激，引起局部瘙痒症状。
总之，导致女性来月经前几天外阴瘙痒的原因多样，具体缘由需要前往医院就诊，通过进行相关项目检查来明确。