全心增大可能由多种原因引起，比如扩张型心肌病，这是一种原因不明的心肌病，可能与遗传、感染等因素有关，据统计约20%-50%的扩张型心肌病患者有家族遗传倾向。
一、心血管疾病相关原因
1. 缺血性心肌病： 冠状动脉粥样硬化性心脏病是常见诱因。当冠状动脉发生狭窄或堵塞，导致心肌长期缺血缺氧，就可能引发全心增大。一般来说，有冠心病家族史、长期高血压、高血脂、糖尿病的人群更容易出现这种情况。2. 心肌炎： 病毒感染是常见病因，像柯萨奇病毒、流感病毒等感染心肌后，会引起心肌炎症反应，若治疗不及时或病情较重，就可能发展为全心增大。通常病毒性心肌炎患者在发病前1 - 3周多有上呼吸道感染或肠道感染病史。
二、全身性疾病影响
1. 甲状腺功能亢进： 甲状腺激素分泌过多会使心脏负担加重。研究发现，约10% - 20%的甲状腺功能亢进患者会出现心脏增大的情况，患者除了全心增大外，往往还伴有心慌、多汗、消瘦等症状。2. 系统性红斑狼疮： 这是一种自身免疫性疾病，当累及心脏时，也可能导致全心增大。此类患者多有面部红斑、关节疼痛等其他系统受累的表现。
三、其他因素
1. 酒精性心肌病： 长期大量饮酒是关键因素，一般来说，每日饮酒量超过125ml（酒精含量），持续5年以上就可能引发酒精性心肌病导致全心增大。2. 围生期心肌病： 发生在妊娠最后3个月至产后6个月内的心肌病，病因尚不明确，可能与病毒感染、自身免疫、营养缺乏等有关，部分患者会出现全心增大的情况。