刷牙总是流血可能与以下病患有关：
一、慢性龈炎：这主要与牙菌斑、牙石、食物嵌塞等因素相关。具体表现为在刷牙时牙龈出血，同时伴有口腔异味，龈缘增厚，牙龈呈现松软脆弱状态等症状。
1.牙菌斑：是引发慢性龈炎的始动因子，其在牙面上不断积聚。
2.牙石：为菌斑的进一步矿化形成，可刺激牙龈。
3.食物嵌塞：会对牙龈造成机械性刺激。
二、原发免疫性血小板减少症：病因尚不完全明确，可能与免疫功能紊乱以及病毒、细菌感染等有关。症状包括刷牙时牙龈出血、鼻出血，还有皮肤出现紫癜、瘀斑，以及身体乏力等。
1.免疫功能紊乱：机体的免疫系统出现异常。
2.病毒、细菌感染：如某些特定病毒或细菌的侵袭。
三、再生障碍性贫血：多数情况下病因不明确，可能和病毒感染、长期接触X射线等因素有关。会有刷牙时牙龈出血、面色苍白、身体乏力、发热，甚至呕血、咯血等表现。
1.病毒感染：特定病毒可能诱发再生障碍性贫血。
2.长期接触X射线：这种辐射因素可能影响骨髓造血功能。
刷牙总是流血还可能与急性坏死性溃疡性龈炎等病患相关，遇到这种情况需要及时前往医院，明确病因后按照医嘱进行治疗，切不可自行用药。
总结提示：刷牙总流血的原因多样，涵盖了慢性龈炎、原发免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血等多种病患，此外还可能有其他病因，应及时就医明确并正确治疗。