来例假腰疼得很厉害，可能是由多种原因引起的。一般来说，女性在月经期间出现较严重腰疼，约有30% - 40%的女性会有不同程度的经期腰痛情况。
生理性因素导致
激素变化影响：月经期间，女性体内的前列腺素水平会升高。前列腺素升高会引起子宫平滑肌收缩，同时也可能会导致盆腔充血，当前列腺素影响到腰部的神经时，就容易引发腰疼。一般这种情况在月经来潮的前1 - 2天比较明显，随着月经的结束，激素水平逐渐恢复正常，腰疼也会有所缓解。子宫位置异常：有些女性的子宫位置过度前倾或者后倾，在月经期间，子宫收缩时可能会对周围组织产生牵拉，从而引起腰疼。比如后倾的子宫，在月经时子宫收缩要将经血排出，后倾的位置会使子宫韧带受到牵拉，导致腰部疼痛。
病理性因素导致
盆腔炎：如果女性本身有盆腔炎，在月经期间，盆腔充血会使炎症部位受到刺激，从而加重腰疼症状。盆腔炎引起的腰疼通常还会伴有下腹部坠胀、疼痛，白带增多等表现，而且这种腰疼可能会在月经前后或者劳累后加重。子宫内膜异位症：子宫内膜异位症患者，异位的子宫内膜会在盆腔内生长，在月经期间，异位的内膜也会出血，刺激周围组织，引起腰疼。同时还可能伴有痛经进行性加重、性交疼痛等症状，这种腰疼往往比较顽固，随着病情的发展可能会越来越严重。
生活方式因素导致
久坐久站：月经期间如果长时间久坐或者久站，会影响腰部的血液循环，导致腰部肌肉紧张，进而加重腰疼。比如一些女性在月经期间仍然长时间坐在办公室工作，或者长时间站立工作，就容易出现腰疼加剧的情况。腰部受寒：月经期间身体抵抗力相对较弱，如果腰部受到寒冷刺激，比如穿着过少、吹空调对着腰部直吹等，会使腰部的血管收缩，肌肉痉挛，从而引发腰疼。