来例假腰疼得厉害，多与前列腺素分泌有关。女性来月经时，子宫内膜会合成并释放较多前列腺素，前列腺素增多可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现腰疼，据统计，约有60%的女性在经期会有不同程度的腰部不适。
生理性原因导致的腰疼
前列腺素作用： 前面提到，月经期间子宫内膜合成前列腺素增加，它除了会引起子宫收缩外，还会作用于腰部的血管和神经，导致腰部疼痛。一般这种疼痛在月经来潮的前1-2天开始出现，月经第1天最为剧烈，之后会逐渐缓解。盆腔充血影响： 月经期间盆腔处于充血状态，这也可能会刺激腰部神经，引发腰疼。通常这种充血引起的腰疼，会随着月经结束，盆腔充血逐渐消退而缓解。
病理性原因导致的腰疼
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时，称为子宫内膜异位症。在经期，异位的内膜也会出血，刺激周围组织，导致腰疼。这种腰疼往往会随着经期延长而加重，有的女性还会伴有痛经进行性加重、性交痛等症状。盆腔炎： 女性盆腔内的器官发生炎症，如盆腔炎，在月经期间，炎症部位受到刺激，会加重腰疼症状。盆腔炎引起的腰疼通常还伴有下腹部坠胀、疼痛，白带增多等表现。腰椎间盘突出： 本身有腰椎间盘突出的女性，在月经期间，由于体内激素水平变化等因素，可能会加重腰椎间盘突出对神经的压迫，从而使腰疼加剧。这类女性平时可能就有腰部隐痛，月经时这种隐痛会更明显。
生活方式相关的腰疼诱因
久坐久站： 月经期间如果长时间坐着或站着，会影响腰部的血液循环，加重腰部肌肉的紧张度，进而引发或加重腰疼。比如有些女性经期长时间坐着办公，到下午就会觉得腰疼明显。穿着不合适： 经期穿着过紧的衣物，尤其是腰部束得很紧的裤子或裙子，会影响腰部的血液循环，导致腰部肌肉得不到放松，容易引起腰疼。例如穿着紧身牛仔裤来月经，就可能加重腰部不适。过度劳累： 月经期间身体本身比较虚弱，如果过度劳累，如进行剧烈运动、重体力劳动等，会使腰部肌肉疲劳，加重腰疼症状。比如经期还去爬山、搬重物，很容易让腰疼加重。