晚上恶心想吐可能由多种情况导致，包括胃肠道疾病、胆道疾病、食管疾病等。
一、胃肠道疾病：
1.胃痉挛：胃部受到寒冷刺激后会引发胃痉挛，从而在晚上出现恶心想吐的表现。
寒冷刺激是引发胃痉挛的常见原因之一。
胃痉挛发作时主要症状就是恶心、想吐。
2.消化不良：进食不卫生或不新鲜的食物会引起消化不良，致使晚上有恶心想吐甚至腹痛症状。
不恰当的饮食容易导致消化不良的发生。
除了恶心想吐，可能还伴有腹痛。
3.胃肠道溃疡、胃肠炎：由于夜间人体胃酸分泌相对增多，若存在这些疾病，就容易在晚上出现恶心想吐情况。
此类疾病患者在夜间更易出现相关症状。
胃酸分泌增多是一个重要因素。
二、胆道疾病：
1.胆囊炎、胆囊结石患者，容易在晚上出现上腹部疼痛伴恶心想吐的状况。
胆道疾病会引发特定的症状表现。
晚上发作相对多见。
三、食管疾病：
1.若患有胃食管反流病、食管炎等，当患者夜间平卧时，分泌的胃酸易反流到食管，进而出现晚上恶心想吐的现象。
这些食管疾病会导致胃酸反流。
夜间平卧会促使症状出现。
此外，还需排除育龄期女性的早孕反应以及某些心脏疾病如急性心肌缺血等。总之，若出现晚上恶心呕吐的情况，应寻求专业医疗机构来明确具体病因，以便进行对症治疗。
关键点信息：晚上恶心想吐的原因包括胃肠道疾病（胃痉挛、消化不良、胃肠道溃疡和胃肠炎）、胆道疾病（胆囊炎和胆囊结石）、食管疾病（胃食管反流病和食管炎），还需排除早孕反应和某些心脏疾病，应明确病因对症治疗。