心肌梗死的心电图表现包含特征性改变和动态性改变。
一、特征性改变:
1.在面向心肌坏死区的导联上会出现宽而深的Q波。
2.在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上,ST段抬高呈弓背向上型。
3.在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上,T波倒置,但心内膜下心肌梗塞无病理性Q波。
二、动态性改变:
1.超急性期:发病数小时内,出现异常高大且两肢不对称的T波。
2.急性期:数小时后,ST段明显抬高形成弓背向上,并与直立的T波连接构成单向曲线,1-2日内出现病理性Q波,同时R波减低,病理性Q波或QS波常持久不退。
3.亚急性期:ST段抬高持续数日到两周左右,逐渐回到基线水平,T波变为平坦或倒置。
4.恢复期:数周至数月后,T波呈V形对称性倒置,此可永久存在,也可在数月至数年后恢复。
综上所述,心肌梗死的心电图有其独特的表现特征,包括特征性改变和动态性改变,通过对这些改变的准确识别和分析,有助于对心肌梗死进行诊断和病情评估。
