一、物理降温
1.解开衣物：宝宝半夜发烧38.5℃时，首先要解开宝宝过多的衣物，这样有助于散热，利于体温下降，因为穿着过厚会影响身体散热。对于婴儿，要松开包被等；对于较大的宝宝，可减少上衣穿着。
2.温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位是大血管流经的地方，通过擦拭可以利用水分蒸发带走热量。擦拭时要注意动作轻柔，时间不宜过长，一般每个部位擦拭3-5分钟即可。例如，用毛巾蘸取温水后，轻轻擦拭宝宝的颈部两侧，从耳后方向下擦拭至锁骨上方。
二、观察与监测
1.监测体温：使用体温计持续监测宝宝的体温变化，每隔15-30分钟测量一次，了解体温是上升还是下降。可以选择腋下体温计，测量时要确保体温计夹紧，测量时间5-10分钟。如果发现体温有持续上升趋势，或伴有其他异常症状，需及时采取进一步措施。
2.观察精神状态：同时要密切观察宝宝的精神状态，如是否有嗜睡、烦躁不安、哭闹不止等情况。如果宝宝精神状态尚可，只是单纯发热38.5℃，可以先通过物理降温等方式处理；但如果宝宝精神萎靡，即使体温不是特别高，也需要及时就医。
三、环境调整
1.保持室内通风：将室内温度调节在22-24℃左右，湿度保持在50%-60%。可以适当开窗通风，让室内空气流通，但要注意避免让宝宝直接吹到冷风。良好的室内环境有助于宝宝身体散热，促进舒适感。例如，在冬季可选择在宝宝不在房间时短暂开窗通风，然后再关闭窗户调节温度。
2.保证充足休息：让宝宝卧床休息，保证充足的睡眠，睡眠有助于身体的自我修复和对抗疾病。宝宝在休息过程中身体的代谢等生理过程能更好地进行，利于体温恢复。
四、及时就医的情况
1.年龄因素：对于3个月以下的婴儿，一旦发现发烧38.5℃，由于婴儿免疫系统尚未完全发育，病情变化可能较快，应立即就医。因为小婴儿病情发展往往比较隐匿，可能很快出现严重感染等情况。
2.伴随症状：如果宝宝除了发烧38.5℃外，还伴有抽搐、呕吐频繁、呼吸急促（呼吸频率超过40次/分钟）、皮肤苍白或发花等症状，不管年龄大小，都应立即送往医院就诊。例如，宝宝出现抽搐，可能是高热惊厥等严重情况，需要及时处理；呼吸急促可能提示存在肺部感染等呼吸系统疾病，需要医生进一步评估和治疗。