判断自己是否得了阑尾炎,首先看腹痛表现。阑尾炎典型的腹痛开始是脐周或上腹部隐痛,数小时(一般6 - 8小时)后转移并固定在右下腹。比如刚开始觉得肚子笼统地疼,过几个小时后右下腹特定位置疼得明显。
看伴随症状
胃肠道症状:发病早期可能有恶心、呕吐,不过呕吐一般程度不太重。有的还会出现食欲减退情况。全身症状:部分人会有低热,体温一般在37.5℃ - 38℃左右,要是阑尾化脓、坏疽、穿孔时,体温会升高,可达到38℃以上,甚至更高。
检查身体体征
压痛:右下腹麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3交点处)有固定的压痛,这是阑尾炎比较可靠的体征。反跳痛:按压右下腹后迅速抬手,会有明显的疼痛感觉。腹肌紧张:严重的阑尾炎可能会出现腹肌紧张,说明炎症刺激了腹膜。
结合辅助检查初步判断
血常规:阑尾炎患者血常规检查通常会发现白细胞计数和中性粒细胞比例升高,一般白细胞计数可升高至(10 - 20)×10^9/L左右,如果合并穿孔等情况,白细胞可能会更高。腹部B超:可以发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿等情况,不过对于单纯性阑尾炎可能显示不典型,但能辅助诊断。
