一、生理性因素导致睡觉起床手肿
（一）睡眠姿势不当
情况说明：如果睡眠时长时间压迫手部，会影响手部血液循环。例如，习惯侧睡且长时间压迫一侧手臂，导致手部静脉回流受阻，就可能在起床时出现手肿情况。一般这种情况引起的手肿，解除压迫后，适当活动手部，血液循环恢复正常，手肿会较快消退。各年龄段人群都可能因睡眠姿势不当出现这种情况，尤其长期保持不良睡眠姿势者更易发生。
（二）盐分摄入过多
情况说明：若前一天摄入较多高盐食物，身体会潴留水分。因为盐分中的钠离子会使细胞外液渗透压升高，机体为维持渗透压平衡会保留水分，从而可能在睡眠后出现手肿。成年人中饮食口味偏重者相对更易因盐分摄入过多出现此情况，儿童若过多食用高盐零食等也可能引发。
二、病理性因素导致睡觉起床手肿
（一）肾脏疾病
情况说明：常见的如肾小球肾炎，肾脏功能受损会影响肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能，导致体内水钠潴留。患者除了手肿外，还可能伴有眼睑水肿、下肢水肿等，严重时会出现全身水肿。各年龄段均可发病，有肾脏基础疾病的人群发病风险更高。例如，慢性肾小球肾炎患者长期存在肾脏病变，易在睡眠后出现手肿情况。
（二）心脏疾病
情况说明：像右心衰竭，心脏泵血功能减退，体循环淤血，静脉回流受阻，会使手部等部位出现水肿。患者常伴有呼吸困难、心悸等症状。中老年人尤其是有冠心病、风湿性心脏病等病史者，患心脏疾病导致手肿的风险较高。比如，一位有多年冠心病病史的老人，因右心衰竭可能在起床时出现手肿。
（三）甲状腺功能减退症
情况说明：由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，黏液性水肿是其典型表现之一，可出现手肿情况，同时还会有乏力、怕冷、皮肤干燥等症状。各年龄段均可发生，尤其是中年女性相对更易患病。例如，中年女性甲状腺功能减退患者可能在睡眠后出现手肿且伴有上述其他症状。
（四）风湿性关节炎
情况说明：这是一种自身免疫性疾病，会累及手部关节及周围组织，炎症刺激可导致手部肿胀，且多伴有关节疼痛、僵硬，尤其是在早晨起床时症状可能加重，活动后可稍有缓解。各年龄段均可发病，女性发病率相对高于男性。比如，一位年轻女性风湿性关节炎患者可能在睡觉起床后出现手肿并伴有关节不适。
三、特殊人群需特别关注的情况
（一）儿童
情况说明：儿童手肿需警惕先天性心脏病等情况。先天性心脏病患儿可能因心脏结构异常导致血液循环障碍，出现手肿。同时，儿童肾脏功能发育尚不完善，若发生肾脏感染等情况也易出现手肿，家长需密切观察儿童手肿情况及是否伴有其他异常表现，如呼吸急促、发热等，及时就医排查。
（二）老年人
情况说明：老年人身体机能衰退，多种疾病易缠身上。若出现手肿，要尤其注意排查心血管疾病和慢性肾脏疾病。因为老年人是心血管疾病和慢性肾脏疾病的高发人群，手肿可能是这些疾病的早期表现之一。同时，老年人睡眠姿势也需关注，若长期不良姿势导致手肿，也应及时调整姿势并观察症状变化。