卵巢囊肿的手术指征包含以下这些方面：
一、直径大于等于5厘米：通常来说，当卵巢囊肿的直径达到或超过5厘米时，因其体积较大，就可能会给人体带来一定影响。比如可能会压迫周围组织器官，引起下腹坠胀、疼痛等不适，此时一般建议进行手术处理。
二、囊肿生长较快：若经过持续观察3个月至6个月左右，发现囊肿生长速度较快，这种情况下也需考虑手术治疗，以防其进一步增大而引发更严重的问题。
三、破裂或蒂扭转：当卵巢囊肿出现破裂或蒂扭转现象，并且导致了急腹症的发生，如剧烈腹痛等，那么这种状况必须及时开展手术。
此外，还包括囊肿持续存在、发生于绝经后女性等情形，也有较大可能需要手术。具体的手术方式以及时间，应当依据患者的实际情况并结合医生的专业建议来明确。
总结概括提示：卵巢囊肿手术指征主要涉及囊肿大小、生长速度、是否破裂或扭转以及其他特定情况，医生会综合多方面因素来决定手术与否及具体方案。