双侧输卵管积水主要由输卵管炎引起，且通常和年龄、子宫腔内手术、性卫生不良等因素有关。
一、年龄方面，输卵管积水多发生在性活跃的生育期妇女身上，这可能和频繁性活动、子宫颈柱状上皮异位等因素相关。当双侧输卵管都因感染而引发炎症时，就可能呈现双侧输卵管积水的状况。
1.生育期妇女由于性活动较为频繁，会增加感染的风险。
2.子宫颈柱状上皮异位可能使局部环境更易受到病原体侵袭。
二、子宫腔内手术方面，像刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等子宫腔内手术，有可能导致生殖道黏膜损伤、出血、坏死，进而引起下生殖道内源性病原微生物上行感染，从而诱发双侧输卵管积水。
1.刮宫术等手术操作可能直接损伤生殖道黏膜。
2.这种损伤可能引发一系列不良反应，为病原微生物上行创造条件。
三、性卫生不良方面，比如在月经期进行性生活、有不洁性生活、有多个性伴侣、使用不洁月经垫等，都能够让病原微生物侵入从而引发输卵管炎，接着患者就可能出现双侧输卵管积水的情况。
1.月经期性生活会破坏正常的生理环境，增加感染机会。
2.不洁性生活等不良行为会直接引入病原体。
若患者出现双侧输卵管积水，应及时前往医院就诊，明确病因，在医生指导下进行规范治疗，以免延误病情。总之，双侧输卵管积水的形成与多种因素有关，需要及时发现和处理。