输卵管积液主要是由输卵管炎症等原因造成的。据临床研究，输卵管积液约30% - 40%是因输卵管炎未得到及时有效治疗发展而来。
输卵管炎症引发
慢性输卵管炎长期刺激： 当发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可能因炎症发生粘连闭锁，管腔内的渗出液、漏出液逐渐积聚，就会形成输卵管积液。比如一些女性曾有过盆腔感染史，像盆腔炎反复发作，就容易引发慢性输卵管炎，进而导致输卵管积液。急性输卵管炎治疗不彻底： 急性输卵管炎如果没有被彻底治愈，炎症转为慢性，也可能引起输卵管积液。例如急性输卵管炎发病后，没有按规范足量足疗程用药，炎症迁延不愈，就可能出现输卵管积液情况。
手术操作相关因素
盆腔手术影响： 盆腔部位的一些手术，如子宫输卵管造影术等，如果操作不当或者术后护理不佳，也可能导致输卵管积液。比如子宫输卵管造影术后，若发生感染，就可能影响输卵管的正常功能，引发积液。绝育手术失误： 输卵管绝育手术如果出现失误，也可能导致输卵管积液。比如绝育手术时对输卵管处理不当，造成输卵管局部堵塞，后续液体积聚形成积液。
其他潜在因素
子宫内膜异位症累及： 子宫内膜异位症会累及输卵管，使得输卵管出现粘连等情况，从而影响输卵管的正常通畅，导致积液产生。例如子宫内膜异位症患者，异位的内膜组织可能会波及输卵管，引起输卵管结构和功能异常，进而出现积液。先天发育异常： 虽然比较少见，但先天性输卵管发育异常也可能导致输卵管积液。比如输卵管伞端部分闭锁等先天结构异常，会影响输卵管正常的排液功能，导致液体积聚形成积液。