厌食症主要表现为明显的食欲减退或消失。患者可能在很长一段时间内（比如几周甚至数月）对食物缺乏兴趣，进食量显著减少。
饮食方面的表现
食量大幅减少： 正常情况下应该摄入的食物量明显降低，比如原本一顿能吃一碗饭，现在可能只吃几口就表示吃饱了，而且这种食量减少不是因为暂时的情绪等因素，而是长期的状态。对食物缺乏兴趣： 对各种食物都提不起兴趣，即使是平时很喜欢吃的食物，也不愿意吃，看到食物没有想吃的欲望。
身体变化表现
体重下降： 由于进食量减少，身体摄入的能量不足，会出现体重持续下降的情况。一般在几个月内体重可能会下降5%以上，比如一个原本体重50公斤的人，几个月后可能降到47公斤以下。体脂减少： 身体脂肪储备被消耗，可能会出现皮肤变得松弛，尤其是面部、腹部等部位的皮肤，看起来比较干瘪。
心理及行为表现
过度关注体重和体型： 会非常在意自己的体重和体型，总是担心自己发胖，即使体重已经明显下降，还会觉得自己不够瘦。有异常的减肥行为： 会采取一些不恰当的减肥手段，比如过度运动、滥用泻药等，来控制体重。例如每天高强度运动数小时，或者频繁服用泻药来促使排便，减少“体重”。