患者因右小腿疼痛一个月前来我院就诊。该患者在一个月前无明显诱因出现右侧小腿疼痛，疼痛呈间歇性，在进行如走路、跑步、跳跃等活动后，疼痛会加重，为了能得到进一步的诊治，遂来到我院。查体时可见患者神志清晰，精神状态还算良好，步态正常。其右侧小腿有明显压痛，右侧膝关节活动未发现明显异常情况。心肺腹的查体也未见明显异常。于是嘱咐患者进一步进行影像学检查。MRI结果显示：在右腿腓骨处发现软组织肿瘤，且周围出现溶骨性病变。依据患者的症状以及检查结果，考虑为软组织肿瘤，所以将该患者以右侧腓骨软组织肿瘤收治入院。
一、治疗经过
患者入院后完善了各项基本检查，血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、凝血功能等均未见异常，也没有明显的手术禁忌证。随后在全麻状态下进行了右侧腓骨病变切除活检。镜下可见肿瘤细胞的胞浆呈空泡状，胞核为圆形或卵圆形，胞核较小。肿瘤细胞大多集中在血管间隙，据此诊断为尤文氏肉瘤。由于患者及其家属有强烈的保肢体要求。所以再次进行了肿瘤扩大切除以及假体植入术。术后采用长春新碱+多柔比星+环磷酰胺以及异环磷脂酰胺+依托泊苷化疗，将这两个组合每三个星期交替使用，以此来提高患者的生存率。
二、治疗效果
手术过程顺利，患者术后的生命体征平稳，也没有诉说不适。手术切口外敷料干燥，没有明显渗出，切口周围也没有明显红肿。术后一个月，看到患者伤口愈合良好，患肢的血运以及感觉良好，于是患者出院。出院后一个月开始进行化疗，经过6个月的化疗，患者未出现骨髓抑制以及严重的消化道症状。嘱咐患者要定期复诊，随访一年，患者的假体位置良好，也没有出现其他症状，延长了生存期，提升了生活质量。
三、注意事项
1.患者在日常生活中要避免过度劳累，也要避免过重的体力劳动，以防加重患肢的负重。
2.患者在日常饮食过程中，可以多食用一些高蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，以补充足够的营养，提升机体免疫力。还要多吃新鲜的水果和蔬菜，补充纤维素。
四、个人感悟
尤文氏肉瘤又被称为未分化网状细胞瘤，是原发于骨髓内的原始细胞，属于常见的骨恶性肿瘤。尤文氏肉瘤多见于青少年，且男性较为多见。其临床表现主要为患病部位的疼痛、肿胀。患者通常还伴有全身症状，如发热和贫血等。尤文氏肉瘤早期就可能发生肺部转移，预后较差，对放射治疗比较敏感。文中的这位患者患有尤文氏肉瘤，通过综合治疗有效延长了患者的生存期。
总结：本文主要讲述了一位右小腿疼痛患者的诊治过程，包括入院检查、诊断结果、治疗方式、治疗效果、注意事项以及个人感悟等。通过对尤文氏肉瘤的介绍，强调了综合治疗对于该疾病患者的重要性。