膝关节有骨刺的最佳治疗方法需根据具体情况而定，一般来说，可通过非手术治疗和手术治疗等方式。首先，非手术治疗中，物理治疗是常见的方法之一，比如热敷，每天可以进行数次热敷，每次15~20分钟，能促进局部血液循环，缓解疼痛。药物治疗方面，非甾体类抗炎药如布洛芬等可以缓解疼痛和炎症，但需注意此类药物可能有胃肠道不适等副作用。
物理治疗方法
热敷： 利用温热效应改善局部血液循环，缓解膝关节骨刺带来的疼痛。可以用热水袋或热毛巾进行热敷，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次。按摩： 专业人员进行适度按摩能放松膝关节周围肌肉，减轻骨刺对周围组织的刺激。但要注意按摩力度适中，避免过度按摩加重损伤。
药物治疗情况
非甾体类抗炎药： 像布洛芬等药物能有效减轻膝关节骨刺引起的疼痛和炎症反应。不过，此类药物可能会引起胃肠道不适，比如恶心、呕吐等症状，有胃肠道疾病的患者使用时需谨慎。软骨保护剂： 如氨基葡萄糖，它可以营养软骨，延缓骨刺相关的软骨退变进程，但起效相对较慢，一般需要连续服用数周才能见到一定效果。
手术治疗选择
关节镜手术： 对于一些病情相对较轻但保守治疗无效的患者，关节镜手术是一种可选方案。通过关节镜可以清理膝关节内的增生骨刺、游离体等，改善关节活动度，手术创伤较小，术后恢复相对较快，一般术后1 - 2周可开始逐步进行康复锻炼。人工膝关节置换术： 当膝关节骨刺非常严重，关节破坏明显，严重影响患者日常生活时，人工膝关节置换术是最后的治疗手段。该手术能极大改善膝关节功能，但手术风险相对较高，术后需要较长时间的康复，一般术后3个月左右才能基本恢复正常生活。