甲状腺瘤前期可能没有明显症状，部分人可能会出现颈部肿块，通常肿块直径多在1~3厘米左右，表面光滑，质地较软，可随吞咽上下移动。
颈部肿块表现
肿块特点： 甲状腺瘤前期的颈部肿块一般是单发的，形状多为圆形或椭圆形，边界清晰。比如有的患者能摸到颈部有一个小疙瘩，大小类似花生米。变化情况： 肿块生长速度比较缓慢，可能在数月甚至数年时间里大小变化都不明显，但也有个别情况生长会相对快一些。
压迫相关表现
压迫气管： 当肿块较大时，可能会压迫气管，导致患者出现呼吸不畅的感觉，尤其是在活动后可能会更明显，严重时可能影响睡眠时的呼吸。压迫食管： 少数患者会出现吞咽不适的情况，感觉吞咽时有异物感，但一般不会影响正常进食。
伴随激素变化表现
甲状腺功能亢进表现： 若甲状腺瘤分泌过多甲状腺激素，可能会使患者出现心慌、手抖、多汗等症状，比如患者会发现自己比别人更容易出汗，稍微活动就心跳加快。甲状腺功能减退表现： 少数情况下，甲状腺瘤可能影响甲状腺功能，导致甲状腺激素分泌不足，患者会出现乏力、怕冷、嗜睡等症状，像感觉比以往更怕冷，总是没精神想睡觉。
其他可能表现
声音变化： 极个别患者由于肿块压迫喉返神经，可能会出现声音嘶哑的情况，但这种情况相对比较少见。总之，甲状腺瘤前期症状往往不典型，很多人可能没有明显不适，所以定期体检很重要，尤其是通过甲状腺超声等检查能早期发现甲状腺瘤前期病变。