颈椎长硬包需依据病因采取不同疗法。具体如下：
一、若为皮肤疾病：
1.若是皮肤感染形成疖子或脓肿，那就需要做好皮肤的消毒工作，可涂抹消炎药膏，如果出现严重化脓则要进行清创手术。
2.也有可能是脂肪瘤或粉瘤，这种情况可通过手术予以切除。
二、若是肌肉、韧带损伤：颈椎周围肌肉、韧带因长期过度劳累或痉挛，进而形成囊肿、结节。此时可进行局部热敷，轻柔地按摩，同时要避免长时间低头。如果疼痛严重就需要就诊治疗，可能要服药、推拿等。
三、假如是椎间盘突出：颈椎因劳损严重而导致椎间盘突出，应该就诊明确具体情况，可采用针灸、推拿等保守治疗方式，也可以口服消炎止痛药物，并且要多休息。若是合并疼痛等症状且较为严重时，则应进行手术治疗。
四、若是“富贵包”：指的是在后背上部颈胸交界处，也就是在第七颈椎和第一胸椎处凸出的硬包块，其临床表现主要是脂肪堆积，这主要源于长期低头。所以要注意保持正确坐姿，否则可能会进一步发展成为颈椎病。
总之，当颈椎出现硬包时，要明确具体病因，然后采取针对性的措施进行治疗和处理。