在外阴长了一个硬硬的很痛的包，可能是前庭大腺囊肿或脓肿等情况。一般来说，这种情况需要及时就医明确原因。
可能的病因分析
前庭大腺囊肿：
前庭大腺囊肿多是因为前庭大腺管开口部阻塞，分泌物积聚于腺腔而形成。如果囊肿较小且无感染，可能无症状，但当囊肿较大时，会感到外阴坠胀或有性交不适。如果囊肿继发感染，就会形成脓肿，出现局部红肿、疼痛剧烈等表现。
毛囊炎：
外阴皮肤的毛囊受到细菌感染时，也会出现长包硬硬且痛的情况。通常是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，局部会有红、肿、热、痛的小硬结，随后硬结会化脓，疼痛可能会加剧。
疖肿：
这是由金黄色葡萄球菌等病菌感染引起的单个毛囊及周围组织的急性化脓性炎症。开始时是红肿热痛的小结节，逐渐肿大，呈锥形隆起，数日后结节中央组织坏死、软化，出现黄白色脓栓，疼痛也会更加明显。
如何初步判断与处理
观察包的情况：
留意包的大小、颜色、是否有波动感等。如果包比较小，疼痛不是特别剧烈，可以先保持外阴清洁，用温水清洗外阴，保持局部干燥，观察包的变化。但如果包迅速增大，疼痛剧烈，伴有发热等全身症状，就必须尽快就医。
避免刺激：
不要用手去挤压这个包，因为挤压可能会导致感染扩散，加重病情。同时，要避免穿紧身化纤内裤，选择宽松棉质的内裤，减少对外阴的摩擦和刺激。
及时就医的重要性
如果外阴长了硬硬很痛的包，经过简单处理没有缓解甚至加重，一定要及时到医院就诊。医生会通过详细的检查，如妇科检查等，明确包的性质，然后给予相应的治疗。比如前庭大腺脓肿可能需要切开引流，毛囊炎或疖肿可能需要使用抗生素等药物治疗。所以，不要自行盲目处理，以免延误病情。