子宫内膜癌的发生是多种因素共同作用的结果。目前研究发现，大约70%的子宫内膜癌与雌激素长期刺激而缺乏孕激素拮抗有关。
雌激素相关因素
肥胖因素： 肥胖女性体内脂肪过多，会使雄激素转化为雌激素，持续的高水平雌激素刺激子宫内膜，增加患癌风险。据统计，体重超过正常体重15%以上的肥胖者，子宫内膜癌发生风险是正常体重者的2-4倍。未生育女性： 未经历过生育的女性，缺乏孕激素的保护。因为在妊娠过程中，孕激素会对子宫内膜起到保护作用，未生育女性长期受雌激素单一刺激，易引发子宫内膜癌。
遗传因素影响
家族遗传倾向： 约20%的子宫内膜癌患者有家族史。例如林奇综合征相关基因突变的人群，患子宫内膜癌的风险明显升高。这类人群需要更密切地进行妇科检查，以便早期发现病变。
疾病相关因素
多囊卵巢综合征： 患有多囊卵巢综合征的女性，常存在内分泌紊乱，表现为长期无排卵，体内雌激素持续分泌，子宫内膜长期受雌激素刺激，容易发生癌变。子宫内膜不典型增生： 这是一种癌前病变，如果不及时治疗，约1/3的患者会在数年内发展为子宫内膜癌。这类患者需要积极就医，进行规范的治疗和监测。