小肚子凉疼可能由多种原因引起。比如女性生理期时，约60%-80%的女性会有痛经情况，其中部分表现为小肚子凉疼；还有可能是腹部着凉导致，当腹部受到寒冷刺激，肠道蠕动可能会加快，从而引起疼痛。
生理因素导致的小肚子凉疼
生理期因素：女性在月经期间，体内前列腺素分泌增加，会引起子宫平滑肌收缩，若同时腹部保暖不佳，就容易出现小肚子凉疼。一般月经前1-2天到经期的1-2天较为明显，疼痛程度因人而异。孕期因素：怀孕后，子宫逐渐增大，若孕妇不注意腹部保暖，也可能出现小肚子凉疼。特别是孕早期，子宫相对敏感，寒冷刺激可能会影响子宫血液循环。
病理因素导致的小肚子凉疼
肠道疾病：如肠炎，多由细菌、病毒感染等引起，腹部着凉可能诱发肠炎发作，出现小肚子凉疼，还可能伴有腹泻、腹胀等症状。另外，肠易激综合征也可能导致小肚子凉疼，其发病与肠道动力异常、内脏高敏感等有关，腹部着凉等因素可诱发或加重症状。妇科疾病：盆腔炎是常见的妇科炎症，患者会有小肚子凉疼的感觉，同时可能伴有白带增多、腰骶部酸痛等症状，一般在劳累、经期前后症状加重。卵巢囊肿蒂扭转时也可能出现小肚子突然凉疼，这种疼痛较为剧烈，需及时就医。
生活方式导致的小肚子凉疼
衣着不当：穿得过少，尤其是下装过于单薄，会使腹部暴露在寒冷环境中，容易引起小肚子凉疼。比如春秋季节，为了美观穿短裙，就可能让小肚子受凉。饮食因素：过多食用生冷食物，如刚从冰箱拿出的冷饮、凉菜等，会导致腹部受凉，引起小肚子凉疼。尤其是本身脾胃较虚弱的人，更容易受到影响。