天气热身上起红疙瘩很痒的原因众多，需依据具体情况采取对应举措。一般而言，首先可能是天气炎热致大量汗液难以蒸发，引发痱子，或是因环境炎热干燥而出现湿疹等。天气热时蚊虫多，也可能是蚊虫叮咬导致，症状较轻通常进行局部治疗，严重时结合全身治疗：
一、局部治疗：
1.若因搔抓出现合并感染，可外用抗生素药膏，比如红霉素软膏、夫西地酸乳膏等。
(1)痱子：可外用痱子粉、炉甘石洗剂来缓解。瘙痒明显者能外用糖皮质激素药膏，像是地奈德乳膏、氟轻松软膏、复方地塞米松软膏等。
(2)湿疹：可用溶液湿敷，例如硼酸溶液等，并结合使用上述糖皮质激素药膏。
(3)蚊虫叮咬：通常可自行缓解，也可外用含薄荷、芦荟、冰片的药膏，或使用含中药成分的药膏，如丹皮酚软膏、青鹏软膏等缓解瘙痒。
二、全身治疗：
通常情况下，均可使用抗组胺药物，如氯雷他定、扑尔敏、酮替芬、西替利嗪等，可起到抗敏、抗炎的作用。若皮损面积过大可给予少量皮质类固醇，如甲泼尼龙、地塞米松。若合并感染可使用抗生素，如罗红霉素、阿莫西林、阿奇霉素等。
此外，接触性皮炎、丘疹性荨麻疹、多形性日光疹等皮肤疾病，也可能导致天热身上起红疙瘩并瘙痒的情况。一般可按上述方法缓解，若情况持续加重，建议及时前往医院进行针对性诊治。
总结提示：本文主要讲述了天气热身上起红疙瘩很痒的原因及应对方法，包括痱子、湿疹、蚊虫叮咬等情况的局部和全身治疗用药，同时提及其他可能的皮肤疾病，强调严重时应及时就医。