子宫粘连主要是由宫腔操作损伤、宫腔感染等原因造成的。据统计，人工流产术后发生子宫粘连的概率约为1% - 2.3%。
一、宫腔操作损伤导致
宫腔手术操作： 像人工流产手术是导致子宫粘连较常见的原因。在进行人工流产时，手术器械可能会对子宫内膜造成损伤，如果损伤较严重，就容易引发子宫粘连。尤其是多次人工流产的女性，发生子宫粘连的风险会明显增加。诊断性刮宫： 一些宫腔内的诊断性刮宫操作，比如因为异常子宫出血等情况进行刮宫，也可能损伤子宫内膜，从而引起子宫粘连。比如反复多次的诊断性刮宫，对子宫内膜的破坏较大，增加了子宫粘连的发生几率。
二、宫腔感染引发
产后或流产后感染： 女性产后如果发生宫腔内感染，或者流产后有残留组织引发感染，都可能导致子宫粘连。产后身体抵抗力相对较低，如果宫腔内有胎盘胎膜残留，就容易滋生细菌，引发感染进而导致子宫粘连。流产后如果阴道流血时间较长，也容易引起宫腔感染，增加子宫粘连的风险。宫腔手术消毒不严格： 如果进行宫腔手术时，手术器械消毒不严格，或者手术环境不达标，都可能导致宫腔感染，进而引发子宫粘连。比如在一些不正规的小诊所进行宫腔手术，就存在手术消毒不严格的风险，容易引发宫腔感染和子宫粘连。
三、其他少见原因
子宫内膜结核： 子宫内膜结核是由结核杆菌感染引起的，结核杆菌会破坏子宫内膜，导致子宫内膜发生纤维化等改变，进而引发子宫粘连。这种情况相对较少见，但一旦发生，对子宫的影响较大。先天性子宫发育异常： 个别女性存在先天性子宫发育异常的情况，可能会伴随子宫内膜的异常，也有引发子宫粘连的潜在风险，但相对来说比较罕见。