造成子宫粘连的原因有多种，其中宫腔操作是常见因素之一。比如人工流产手术，有研究显示，人工流产术后发生子宫粘连的概率约在10% - 20%左右，尤其是多次人工流产的女性，发生子宫粘连的风险会更高。此外，清宫手术也可能导致子宫粘连，频繁的清宫会损伤子宫内膜，使子宫基层暴露，进而引发粘连。
宫腔操作相关因素
人工流产手术： 人工流产过程中，手术器械会对子宫内膜造成直接损伤。如果手术操作不当，如过度搔刮宫腔，就会破坏子宫内膜的基底层，使得子宫前后壁之间发生粘连。而且，人工流产后如果发生感染，也会增加子宫粘连的发生几率。清宫手术： 因产后胎盘残留等情况进行清宫手术时，同样可能损伤子宫内膜。频繁的清宫会使子宫内膜受损严重，从而为子宫粘连创造条件。
妇科炎症因素
子宫内膜炎： 长期的子宫内膜炎如果没有得到有效治疗，炎症会持续刺激子宫内膜，导致子宫内膜发生充血、水肿等改变，进而影响子宫内膜的正常修复，增加子宫粘连的风险。例如，患有慢性子宫内膜炎的女性，子宫粘连的发生率比没有子宫内膜炎的女性要高很多。盆腔炎： 盆腔炎向上蔓延感染子宫内膜时，也会对子宫内膜造成损害。盆腔炎反复发作会使盆腔内环境改变，影响子宫内的血液循环和子宫内膜的生长，容易引发子宫粘连。
子宫先天发育异常因素
先天性子宫畸形： 有些女性存在先天性子宫畸形，如单角子宫、双角子宫等，这类子宫的子宫内膜结构本身就存在异常，更容易发生子宫粘连。而且，先天性子宫发育异常导致的子宫粘连往往治疗起来相对困难。子宫内膜基底层缺失： 部分女性由于先天原因导致子宫内膜基底层缺失，这会使子宫内膜的再生能力大大降低，一旦受到外界因素刺激，就很容易发生粘连。