子宫粘连多由宫腔操作、宫腔感染等原因引起。据临床统计，约50%的子宫粘连与人工流产手术有关。
宫腔操作手术因素
人工流产手术： 人工流产是导致子宫粘连的常见原因。在进行人工流产时，手术器械可能会对子宫内膜造成损伤，如果损伤较为严重，就容易引发子宫粘连。尤其是多次人工流产的女性，发生子宫粘连的风险会明显增加。比如，一年内多次进行人工流产的女性，子宫粘连的发生率比仅进行一次人工流产的女性高出数倍。刮宫手术： 除了人工流产，刮宫手术也可能导致子宫粘连。一些因意外怀孕需要终止妊娠但不适合人工流产的情况，可能会采用刮宫手术。而刮宫过程中对子宫内膜的过度搔刮，会破坏子宫内膜的基底层，进而引发子宫粘连。
宫腔感染因素
产后或流产后感染： 女性在产后或者流产后，身体抵抗力下降，如果发生感染，就容易引起宫腔感染，从而增加子宫粘连的风险。例如，产后如果恶露持续时间较长，或者流产后没有注意个人卫生，导致细菌入侵宫腔，引发炎症，就可能导致子宫粘连。宫腔手术操作后感染： 除了上述产后、流产后的感染情况，在进行宫腔手术操作后，如果没有做好护理工作，也容易发生感染。比如，进行子宫肌瘤剔除术等宫腔手术后，如果伤口受到细菌感染，炎症蔓延可能会导致子宫粘连。
其他因素
子宫内膜结核： 子宫内膜结核是一种由结核杆菌引起的子宫内膜炎症。结核杆菌会破坏子宫内膜，使子宫内膜发生纤维化，进而导致子宫粘连。这种情况相对较少见，但一旦发生，对子宫的影响较为严重。先天子宫发育异常： 极少数女性可能存在先天子宫发育异常的情况，这也可能增加子宫粘连的发生几率。虽然这种情况比较罕见，但也是导致子宫粘连的一个因素。比如，子宫畸形的女性，其子宫内膜的结构和功能可能存在异常，更容易出现子宫粘连问题。