子宫粘连多由宫腔操作、宫腔感染等因素引起。据临床统计，约有15% - 25%的继发性不孕与子宫粘连有关。
宫腔操作相关原因
人工流产手术： 这是导致子宫粘连较常见的因素。在进行人工流产时，手术器械可能会对子宫内膜造成损伤，如果刮宫过度，就容易破坏基底层，使得子宫前后壁发生粘连。尤其是多次人工流产的女性，发生子宫粘连的风险会明显增加。宫腔诊断性刮宫： 一些宫腔内的诊断性操作，比如因异常子宫出血等情况进行的刮宫，也可能损伤子宫内膜，引发子宫粘连。如果刮宫时操作不当，同样可能破坏子宫内膜的正常结构，为子宫粘连的形成创造条件。
宫腔感染引发原因
产后或流产后感染： 女性产后或流产后身体抵抗力较低，如果发生宫腔内感染，如子宫内膜炎等，炎症会侵袭子宫内膜，导致子宫内膜充血、水肿、坏死，进而引发子宫粘连。例如，产后有胎盘残留且未及时处理，就容易引起宫腔感染，增加子宫粘连的发生几率。宫腔手术操作后感染： 除了前面提到的宫腔操作本身可能带来感染风险外，如果在宫腔手术后没有做好护理，发生了感染，也会诱发子宫粘连。比如做完宫腔镜手术后，没有遵循医嘱进行抗感染治疗，就可能引发宫腔内的炎症反应，导致粘连。
其他少见原因
子宫内膜结核： 结核菌感染子宫内膜后，会破坏子宫内膜组织，引起内膜的纤维组织增生，从而导致子宫粘连。这种情况相对较少见，但一旦发生，对子宫的影响较为严重。放射治疗后： 女性盆腔部位接受放射治疗，如宫颈癌放疗等，射线可能会损伤子宫内膜和肌层，导致子宫内膜发生纤维化，进而引发子宫粘连。不过，这种情况在临床中相对少见，但也是子宫粘连的一个潜在诱因。