我得了感染性心内膜炎

感染性心内膜炎是一种较为严重的心血管疾病,通常由细菌等病原体感染心内膜引起。一般来说,确诊后需要积极进行抗感染等治疗。比如,治疗通常需要较长时间的抗生素应用,可能需要数周甚至更长时间。

病因是什么

细菌感染为主: 最常见的致病菌是链球菌和葡萄球菌,其中甲型溶血性链球菌约占感染性心内膜炎病原菌的65%。其他病原体: 还有肠球菌、革兰阴性杆菌、真菌等也可能引发感染性心内膜炎,不过相对少见。

有哪些临床表现

发热表现: 多数患者会有发热症状,体温一般在37.5℃~39℃之间,可为持续性或间歇性发热。心脏杂音变化: 原本存在的心脏杂音可能会发生改变,或者新出现心脏杂音。这是因为心内膜上的赘生物影响了心脏瓣膜的正常结构和功能。栓塞现象: 可能会出现栓塞情况,比如脑栓塞可导致头痛、偏瘫等;肾栓塞会引起腰痛、血尿等;肺栓塞则可能出现胸痛、咯血等症状。

如何诊断

血液检查: 血常规检查可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。血培养是诊断感染性心内膜炎的重要方法,一般需要多次采血培养,通常要求在24小时内采集3~4次血标本,且要在使用抗生素之前采集。超声心动图: 经胸超声心动图可发现赘生物、瓣膜病变等,经食管超声心动图的敏感性更高,能够发现更小的赘生物,有助于早期诊断。