感染性心内膜炎需要及时治疗，一般通过抗生素等药物治疗，必要时可能需手术干预。通常要尽早应用合适的抗生素，一般需持续用药4~6周左右。
如何选择治疗药物
抗生素选择： 医生会根据病原菌选用敏感的抗生素。例如，对于草绿色链球菌感染，常选用青霉素联合氨基糖苷类药物，像青霉素联合庆大霉素。抗生素的选择要遵循早期、足量、足疗程的原则，通过静脉给药，保证药物在血液中达到有效的杀菌浓度。药物作用机制： 抗生素主要是抑制病原菌的生长繁殖，从而杀灭病原菌。不同的抗生素针对不同类型的病原菌发挥作用，比如一些抗生素能干扰病原菌细胞壁的合成，使病原菌失去保护屏障而死亡；有的则能影响病原菌的蛋白质合成等关键代谢过程。
手术治疗的情况
人工瓣膜置换术： 如果感染性心内膜炎出现严重的瓣膜损坏，影响心脏正常功能，如导致心力衰竭等情况时，可能需要进行人工瓣膜置换术。一般在药物治疗效果不佳，或者出现严重并发症时考虑手术。清除感染病灶： 对于有赘生物形成且药物治疗难以控制感染的情况，可能需要通过手术清除心内膜上的感染赘生物等病灶，以彻底消除感染源。
治疗中的注意事项
密切监测病情： 在治疗过程中，要密切监测体温、心脏功能等指标。比如每天测量体温，观察体温是否逐渐下降至正常；定期进行心脏超声检查，了解心脏瓣膜及心内膜的情况，看感染是否得到控制，瓣膜病变是否有改善等。预防并发症： 感染性心内膜炎可能会引发一些并发症，如心力衰竭、栓塞等。要注意预防，比如对于有栓塞风险的患者，可能需要采取一些预防措施，如使用抗凝药物（但需谨慎评估出血风险）等。同时，要加强患者的营养支持，保证患者身体有足够的能量来对抗感染。患者的休息与活动： 患者需要充分休息，减少心脏负担。在病情稳定后，可逐渐增加活动量，但要避免过度劳累。例如，急性期患者需要绝对卧床休息，病情好转后可根据自身情况适当进行散步等轻度活动。