牙齿烂了很痛时，首先要尽快就医。一般来说，这种情况可能需要及时进行补牙等处理来缓解疼痛。比如浅龋及时补牙可能很快缓解疼痛，但若发展到深龋或牙髓炎，处理时间可能相对长一些，但尽早处理能减轻痛苦。
就医的必要性
及时缓解疼痛： 牙齿烂了疼痛往往是因为龋洞刺激到了牙神经等结构，医生可以通过专业的手段来处理龋坏组织，从而快速缓解疼痛。例如，对于因龋齿引发的疼痛，医生会先去除腐坏的牙体组织，然后进行相应的填充等操作，能让疼痛迅速得到改善。防止病情加重： 如果不及时就医，牙齿烂的情况可能会进一步发展，比如龋洞会越来越深，累及牙髓，引发牙髓炎，此时疼痛会更加剧烈，而且治疗过程也会更复杂，花费的时间和费用也会增加。
家庭临时缓解方法
含温水： 可以含一些温水，水温不宜过烫或过凉，用温水来暂时缓解牙齿烂了引起的疼痛。因为温水可能会让牙齿周围的神经受到一定的舒缓，不过这只是临时的办法，不能替代就医。避免刺激患牙： 尽量不要用烂了的牙齿去咀嚼食物，也不要吃过于辛辣、过冷过热的食物，以免加重疼痛。比如不要用烂牙去咬硬的东西，像坚果、硬饼干等，也不要喝太烫的热水或吃冰镇的雪糕等。
日常口腔护理注意事项
保持口腔清洁： 每天早晚要认真刷牙，使用软毛牙刷，每次刷牙时间不少于3分钟，要将牙齿的各个面都刷到，这样可以减少食物残渣在龋洞内堆积，防止疼痛加重。比如选择巴氏刷牙法，能更有效地清洁牙齿。使用漱口水： 可以在饭后使用漱口水，辅助清洁口腔，减少细菌滋生。但漱口水不能替代刷牙，只是起到一定的辅助清洁作用。不过要注意，儿童不建议随意使用成人漱口水，因为有些漱口水含有酒精等成分，可能不适合儿童。