肋骨撞伤后不肿但痛，多是因为肋骨局部的软组织损伤。比如撞击力度不大时，可能只是肌肉、筋膜等软组织受到牵拉或轻微撕裂，没有明显肿胀，但损伤部位会有疼痛，这种情况可能会持续几天到几周不等。
损伤程度判断方面
轻度软组织损伤： 只是肋骨周围的肌肉、韧带等受到轻微损伤，没有骨折等情况。一般疼痛不会特别剧烈，可能在活动身体、深呼吸或者咳嗽时疼痛会加重，但外观上看不到明显肿胀。这种情况通常可以先观察，让身体自行修复。可能存在细微骨折： 有时候虽然外表不肿，但可能有细微的骨折，比如裂纹骨折。这种情况疼痛可能相对持续，而且在按压受伤部位时能感觉到明显的疼痛点。一般需要通过胸部X线或者CT检查来进一步明确是否有骨折情况，如果有细微骨折，可能需要适当休息，避免剧烈活动。
疼痛持续原因分析
炎症反应： 受伤部位会有炎症反应，即使没有肿胀，炎症因子会刺激神经末梢，导致疼痛。这种炎症反应可能会持续一段时间，一般在受伤后的几天内都可能存在疼痛。神经受刺激： 肋骨周围有神经分布，撞伤可能会刺激到神经，引起疼痛。而且神经的修复相对较慢，所以疼痛可能不会马上消失，可能会持续数天甚至更久。
缓解与处理建议
休息制动： 受伤后要注意休息，避免剧烈运动和大幅度的胸廓活动，比如避免用力咳嗽、大笑等，让受伤部位得到充分的休息，有利于恢复。冷敷与热敷： 在受伤后的24 - 48小时内，可以进行冷敷，用冰袋或者冷毛巾敷在受伤部位，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次，这样可以减轻炎症反应和疼痛。48小时后可以改为热敷，用热毛巾或者热水袋敷，促进血液循环，帮助缓解疼痛。药物辅助： 如果疼痛比较明显，可以在医生指导下使用一些非甾体类抗炎药，比如布洛芬等，来减轻疼痛和炎症，但要注意按照药物的使用原则来使用，避免自行滥用。