来例假腰疼多数是生理性的，比如在月经期间，女性体内前列腺素水平升高，约有60%的女性会出现子宫收缩，这可能会引起腰疼，一般月经结束后疼痛会逐渐缓解。
生理性因素导致的例假腰疼
激素变化影响： 月经期间，女性体内的雌激素和孕激素会发生变化，前列腺素分泌增加，前列腺素除了会引起子宫收缩外，还可能导致盆腔充血，刺激腰部神经，从而引发腰疼。一般这种情况不需要特殊治疗，月经结束后激素水平恢复正常，腰疼也会随之减轻。子宫位置异常： 部分女性子宫位置过度前倾或后倾，月经期间子宫收缩排出经血时，可能会刺激腰部神经，导致腰疼。这种情况一般可以通过改变体位来适当缓解腰疼症状。
病理性因素导致的例假腰疼
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔、腰部等。在月经期间，异位的子宫内膜也会出血，刺激周围组织，引起腰疼。这种腰疼往往会随着经期延长而逐渐加重，可能还会伴有痛经进行性加重等表现。盆腔炎： 盆腔内存在炎症时，月经期间盆腔充血会使炎症部位刺激加剧，导致腰疼。盆腔炎引起的腰疼通常还伴有下腹部坠胀、疼痛，阴道分泌物增多等症状。腰椎疾病： 本身有腰椎间盘突出、腰肌劳损等腰椎疾病的女性，在月经期间身体抵抗力相对较低，腰部肌肉紧张度变化等因素可能会诱发或加重腰疼。比如腰椎间盘突出的女性，月经期间腰部神经受到刺激，腰疼症状可能比平时更明显。如果例假腰疼症状较轻，可以通过休息、局部热敷等方式缓解；但如果腰疼严重影响生活，或者伴有其他异常症状，如月经量过多、经期延长、发热等，应及时就医，进行相关检查，如妇科超声、腰椎检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。