8岁小孩近视200度左右时，要及时采取一系列措施。一、散瞳验光：因为近视有假性近视和真性近视之分，所以需尽快到医院进行散瞳验光，这样能准确知晓眼睛的具体度数情况。二、佩戴眼镜：若经检查确定为真性近视，且已经出现视力模糊问题，就应通过佩戴眼镜来进行矫正。在佩戴眼镜期间，还要定期前往医院复查，以防止度数增长。三、良好的生活方式：在治疗过程中，要保证充足睡眠，切勿过度疲劳用眼，同时不可长时间使用电子产品，如手机或电脑等，避免眼睛度数进一步加重。
总之，当8岁小孩出现近视200度左右的情况时，要重视起来，通过散瞳验光明确情况，真性近视要及时配镜并做好复查，同时保持良好生活方式来保护眼睛。