鱼鳞病是一种常见的遗传性皮肤疾病，其发病主要与基因遗传有关。据统计，约70%的鱼鳞病患者有家族遗传史，遗传方式多样，包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和X连锁隐性遗传等。
遗传因素导致
常染色体显性遗传： 这是比较常见的遗传方式。如果父母一方患有常染色体显性遗传型鱼鳞病，子女患病的概率约为50%。这类患者通常在出生后不久或儿童时期发病，皮肤会出现干燥、粗糙，伴有菱形或多角形鳞屑，外观像鱼鳞或蛇皮。常染色体隐性遗传： 相对少见但病情可能更严重。父母双方如果都是致病基因携带者，他们的子女患病概率为25%。患者往往出生时就有明显的皮肤症状，皮肤鳞屑厚重，可能影响皮肤的正常功能。X连锁隐性遗传： 主要见于男性患者。女性携带者一般不发病，但会将致病基因传递给儿子。男性患者的皮肤会出现干燥、鳞屑等表现，且病情可能随年龄增长而有一定变化。
基因变异引发
人体中多个基因的变异会导致鱼鳞病的发生。例如，丝聚合蛋白原基因（FLG）的突变是导致寻常型鱼鳞病的常见原因之一。该基因的突变会影响皮肤角质层中丝聚合蛋白的合成，而丝聚合蛋白对于保持皮肤的水分和屏障功能至关重要，其合成异常就会使皮肤保水能力下降，出现干燥和鳞屑等鱼鳞病症状。
环境因素影响
气候因素： 在干燥、寒冷的季节，鱼鳞病患者的症状往往会加重。因为干燥的空气会使皮肤水分流失加快，原本就存在皮肤屏障功能异常的鱼鳞病患者，皮肤更容易变得干燥、鳞屑增多。比如在冬季，很多鱼鳞病患者会明显感觉到皮肤瘙痒、鳞屑增多的情况比其他季节严重。皮肤护理不当： 长期不注重皮肤保湿，使用刺激性强的肥皂或清洁剂等，也会诱发或加重鱼鳞病。过度清洁会破坏皮肤表面的油脂层，进一步损害皮肤屏障，使得皮肤的保水能力和防御能力下降，从而让鱼鳞病的症状显现或加重。