巨幼红细胞性贫血主要是由于缺乏维生素B₁₂或叶酸引起的贫血。一般通过补充相应的维生素等进行治疗。
病因是什么
缺乏维生素B₁₂:摄入不足是常见原因,比如长期素食的人容易缺乏;还有吸收不良,像患有胃肠道疾病影响维生素B₁₂吸收的情况。缺乏叶酸:摄入不足,比如孕妇、酗酒者等可能叶酸摄入不够;还有利用障碍,某些药物会干扰叶酸的利用。
有哪些常见症状
贫血相关症状:患者会出现乏力、头晕、心悸等,面色往往比较苍白。一般来说,这种贫血起病可能比较缓慢。消化道症状:可能有食欲减退、腹胀、腹泻等表现。比如有些人会感觉吃东西没胃口,还经常拉肚子。神经系统症状:维生素B₁₂缺乏严重时,可能会出现手脚麻木、行走不稳等神经系统方面的症状。
如何诊断该病
血常规检查:会发现红细胞体积增大,红细胞计数减少等情况。通过血常规能初步怀疑有巨幼红细胞性贫血。血生化检查:测定维生素B₁₂和叶酸的水平,如果维生素B₁₂低于正常范围,或者叶酸低于正常范围,有助于诊断。骨髓穿刺检查:骨髓涂片可见巨幼红细胞等改变,这是诊断巨幼红细胞性贫血比较特异的检查方法。
怎么进行治疗
补充维生素B₁₂:对于维生素B₁₂缺乏导致的巨幼红细胞性贫血,可以肌肉注射维生素B₁₂进行补充。如果是恶性贫血等需要长期维持治疗。补充叶酸:叶酸缺乏引起的,一般口服叶酸片来补充。同时,要治疗基础疾病,如果是胃肠道疾病导致的吸收问题,要积极治疗胃肠道疾病。
