肩周炎常见于50岁左右人群,也叫冻结肩,其典型特征有疼痛,多数患者最初表现为肩部渐进性疼痛,昼轻夜重,严重时翻身、穿衣等动作都会引发疼痛,有的患者疼痛可能持续3~6个月甚至更久。
疼痛特点:
慢性渐进性痛: 疼痛不是突然发生,而是逐渐加重,一开始可能只是轻微酸痛,慢慢变得难以忍受。比如有些人开始只是提重物时肩痛,后来发展到休息时也疼。夜间加重: 很多肩周炎患者会发现晚上疼痛比白天明显,这是因为夜间人体活动减少,注意力更集中在肩部,而且血液循环变化等因素会让疼痛感觉更突出。
活动受限表现:
肩关节活动范围缩小: 患者的肩关节外展、上举、内旋、外旋等动作都会受到限制。比如梳头、摸后背这些动作变得困难,正常能举到90度的外展,可能只能举到45度。主动与被动活动均受限: 不管是自己主动活动肩关节,还是别人帮忙被动活动,都会发现活动范围比正常情况小很多。
肩部肌肉变化:
肌肉萎缩: 病程较长的肩周炎患者可能会出现肩部肌肉萎缩,尤其是三角肌等部位。肌肉萎缩会让肩部看起来塌陷,力量也会明显减弱,影响肩部正常功能。肌肉痉挛: 在疼痛比较剧烈的时候,肩部肌肉会出现痉挛,摸上去比较紧张,这也是身体对疼痛的一种应激反应,会进一步加重肩部的不适感和活动受限。
