腰椎间盘突出的治疗方案需根据病情严重程度等因素决定，一般来说，约80% - 90%的患者可通过非手术治疗缓解症状。
非手术治疗方法
卧床休息：
急性期卧床： 发病初期应严格卧床休息，最好卧硬板床，一般需卧床2 - 3周。这样能使腰部肌肉放松，减轻椎间盘承受的压力，缓解疼痛等症状。康复期适度活动： 卧床休息缓解后，可在佩戴腰围的情况下逐渐下床活动，但仍要避免久坐、久站及过度劳累。
物理治疗：
牵引治疗： 通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。一般牵引重量可从体重的1/10开始，逐渐增加，每次牵引时间约30分钟，每天1 - 2次。热敷： 可采用热水袋、热毛巾等进行局部热敷，温度控制在40 - 50℃，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次，能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。
药物治疗：
非甾体抗炎药： 如布洛芬、双氯芬酸钠等，这类药物能减轻炎症反应，缓解疼痛症状。但要注意，有消化道溃疡等病史的患者需谨慎使用，可能会加重消化道不适。神经营养药物： 常用的有甲钴胺等，可营养受压的神经，促进神经功能恢复。
手术治疗情况
手术适应证：
保守治疗无效： 经过3个月以上正规保守治疗，症状无明显缓解，且严重影响日常生活和工作的患者。出现神经压迫严重表现： 如出现下肢肌力明显下降、大小便失禁等情况，需考虑手术治疗，及时解除神经压迫。
手术方式选择：
微创手术： 如椎间孔镜下髓核摘除术，具有创伤小、恢复快等优点。手术切口较小，一般在0.5 - 1厘米左右，术后患者恢复时间相对较短，通常术后1 - 2天即可下床活动，1 - 2周可出院。开放手术： 对于病情较复杂、椎间盘突出严重且伴有椎管狭窄等情况的患者，可能需要进行开放手术，如椎间盘切除术、椎管减压术等。但开放手术创伤相对较大，恢复时间较长，一般需要2 - 3个月才能基本恢复正常活动。