眼睛酸痛时，热敷和冷敷都有一定的效果，但具体使用哪种方法，需要根据原因来选择。以下是一些建议：
1.眼睛疲劳或干涩：这是最常见的导致眼睛酸痛的原因。热敷可以促进血液循环，缓解眼周肌肉的紧张，减轻眼睛疲劳和干涩。你可以用热毛巾或热敷眼罩，每次敷15-20分钟，每天1-3次。
2.结膜炎或角膜炎：这是眼睛的炎症性疾病，冷敷可以减轻炎症反应，缓解疼痛和红肿。你可以使用冷毛巾或冰袋，每次敷15-20分钟，每天3-4次。同时，需要使用医生开的抗生素或抗病毒药物治疗。
3.外伤或眼部手术后：冷敷可以止血和止痛，减轻肿胀和炎症。你可以在受伤后的48小时内用冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次。之后可以改为热敷，促进淤血吸收和组织修复。
4.其他情况：如果眼睛酸痛是由其他原因引起的，如眼压升高、虹膜炎等，需要根据具体情况选择治疗方法，可能需要使用药物或就医治疗。
需要注意的是，热敷和冷敷时要注意温度，避免烫伤或冻伤眼睛。如果眼睛酸痛持续不缓解或伴有其他症状，如视力下降、眼红、分泌物增多等，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。