头皮糠疹,即头皮屑,其典型皮损为头皮上散布的呈淡白色糠样的细小碎屑。
一、症状表现
头皮糠疹多见于成年人,可发生于头皮任何部位,皮损通常局限一处或多处,一般为对称斑片,有时会累及整个头皮,有银灰色、层板状或糠秕状干燥性鳞屑。鳞屑黏着,用手抓或梳子梳会像碎屑般层层飘落。当鳞屑增多变厚,还会出现油脂状、淡黄色鳞片,常粘连头发形成油脂性鳞屑。头皮糠疹在儿童中也可见,一般形成头皮白色小斑片区,毛发无损害,头皮上有白色糠样鳞屑,多的时候可呈灰白色鳞屑区。
成人干燥性鳞屑图
(因可能引起不适,暂不展示)
成人油脂性鳞屑图
(因可能引起不适,暂不展示)
儿童白色糠样鳞屑图
(因可能引起不适,暂不展示)
二、病因
头皮糠疹主要致病菌是马拉色糠秕孢子菌,头皮皮脂分泌旺盛、患有其他皮肤病如银屑病和湿疹,以及存在神经系统疾病等都可能诱发。
三、诊断
根据发病年龄、部位及典型临床表现可做出诊断,典型皮损多是头皮上散在的糠状白色鳞屑,青年可能表现为油脂状、淡黄色鳞片。必要时可做组织病理学检查,若看到鳞屑内含有马拉色菌及成团的表皮葡萄球菌可辅助诊断。
四、治疗
治疗以外用药物和口服药物为主。外用制剂包括硫磺、水杨酸、煤焦油等,可使受损角质层表皮细胞剥脱,减少头屑产生。还可用酮康唑洗剂洗头,有较好改善作用。患者用药同时要注意保持头部清洁卫生,定期洗头、理发。
总之,头皮糠疹是一种常见的头皮问题,了解其症状、病因、诊断和治疗方法,有助于更好地应对和处理这一状况。