躺着心里发慌睡不着可能由多种原因引起，比如生理因素中，成年人若连续1周以上每天睡眠时间少于6小时，就较易出现这种情况；也可能是心理因素导致，像长期处于较大压力下的人群更易发生。
可能的生理原因
心血管方面：如果存在心律失常问题，躺着时可能影响心脏正常节律，进而引发心慌睡不着。一般来说，健康人24小时内心率波动范围较大，但心律失常患者这种波动会超出正常范围。呼吸系统：患有慢性阻塞性肺疾病的人，躺着时气道可能更易狭窄，导致呼吸不畅，从而引起心里发慌睡不着。通常这类患者在活动后呼吸不畅会更明显，但躺着时也可能出现。
可能的心理原因
焦虑症：焦虑症患者常常会有莫名的紧张、不安，躺着时这种情绪可能被放大，出现心里发慌睡不着的情况。研究表明，约30% - 50%的焦虑症患者存在睡眠障碍。压力过大：长期面临工作、生活等多方面压力的人，精神一直处于紧绷状态，躺着时就容易心里发慌睡不着。比如一个月内连续遇到3件以上重大生活事件，就可能引发这种状况。
如何初步自我调节
调整睡姿：尝试半卧位睡觉，可能会减轻心里发慌的感觉。一般可以将床头抬高15 - 30度左右，找到让自己相对舒适的姿势。放松练习：进行深呼吸放松，慢慢地吸气，让腹部隆起，然后慢慢地呼气，每次呼吸持续5 - 8秒，连续做10 - 15分钟，有助于缓解紧张情绪，改善心里发慌睡不着的情况。