中性粒细胞减少症是什么

中性粒细胞减少症是指外周血中中性粒细胞绝对值低于一定数值的一种病症。成人中性粒细胞绝对值低于2×10⁹/L,儿童10岁以上低于1.8×10⁹/L,10岁以下低于1.5×10⁹/L时,就属于中性粒细胞减少症。

发病原因

疾病因素:某些血液系统疾病,像再生障碍性贫血,会影响骨髓造血功能,导致中性粒细胞生成减少;自身免疫性疾病,例如系统性红斑狼疮,体内的自身抗体可能会破坏中性粒细胞,使其数量降低。药物因素:一些药物也可能引起中性粒细胞减少。比如抗肿瘤的化疗药物,在杀伤肿瘤细胞的同时,也会抑制骨髓中正常造血细胞的功能,包括中性粒细胞的生成;还有氯霉素等抗生素,可能会干扰骨髓造血,导致中性粒细胞减少。

临床表现

易感染表现:中性粒细胞减少时,人体抵御病菌的能力下降,容易发生感染。患者可能会出现发热症状,体温可达到38℃甚至更高;还可能出现呼吸道感染症状,如咳嗽、咳痰;或者泌尿系统感染症状,表现为尿频、尿急、尿痛等。非特异性表现:部分患者可能没有明显的特异性表现,只是在血常规检查时发现中性粒细胞数值降低。还有些患者可能会感觉乏力、疲倦,这是因为身体处于相对虚弱的状态,免疫功能下降影响了身体的整体机能。

诊断方法

血常规检查:这是最基本的诊断方法,通过血常规可以直接检测出中性粒细胞的绝对值。医生会根据血常规中中性粒细胞绝对值的数值,结合患者的症状等情况来初步判断是否存在中性粒细胞减少症。骨髓穿刺检查:如果血常规发现中性粒细胞减少,可能需要进行骨髓穿刺检查。通过抽取骨髓液,观察骨髓中造血细胞的数量、形态等情况,来明确中性粒细胞减少是由于骨髓造血功能异常导致的生成减少,还是其他原因引起的。例如,骨髓穿刺可以帮助鉴别是再生障碍性贫血导致的骨髓造血低下,还是其他血液系统疾病引起的中性粒细胞减少。