外阴长了一个硬包很疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎或疖肿：这是由于毛囊或汗腺的感染引起的。硬包通常会发红、疼痛，并可能有脓液形成。可以使用热敷来缓解疼痛，局部涂抹抗生素软膏。如果症状严重或持续不缓解，可能需要口服抗生素治疗。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺分泌旺盛的部位，如外阴，容易形成皮脂腺囊肿。感染时会出现红肿、疼痛。治疗方法与毛囊炎类似，可先尝试保守治疗，如热敷、涂抹药膏等。若无效或症状加重，需考虑手术切除。
3.巴氏腺囊肿或脓肿：巴氏腺位于阴道口两侧，若其开口堵塞，容易导致囊肿形成，并继发感染，引起疼痛。这种情况下，可能需要切开引流或进行巴氏腺造口术。
4.硬下疳：这是梅毒的一期表现，表现为外阴单发的无痛性硬溃疡。硬下疳还可能伴有腹股沟淋巴结肿大。如有冶游史（高危性行为），需及时就医，进行梅毒相关检查和治疗。
5.其他原因：外阴的肿瘤、外伤、异物刺激等也可能导致硬包和疼痛。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要医生进行详细的检查和诊断。如果硬包持续不消失、疼痛加剧或伴有其他异常症状，如发热、阴道分泌物异常等，应及时就医。在就诊前，应注意保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的洗液或药物。同时，避免性生活，以免加重症状或导致交叉感染。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。