四个月宝宝睡觉不踏实老醒，可能涉及周围环境、饥饿状况、维生素D缺乏、某些疾病以及身上有皮疹等因素，需根据不同情况采取相应办法。
一、与周围环境有关：
1.周围环境温度不适宜，比如过高，或者环境光线过亮，均会干扰宝宝睡眠，这时就需要注重改善周围环境，营造出适宜宝宝睡眠的舒适环境。
2.若尿不湿中有排尿排便情况且未及时清理更换，会使宝宝因不舒服而睡不踏实，此时应及时更换尿不湿。
二、与饥饿有关：
可以在宝宝睡前进行喂奶，喂奶时轻轻拍打，这样能帮助宝宝尽快入睡。
三、与维生素D缺乏有关：
维生素D可促进钙的吸收，钙缺乏会导致神经系统兴奋性提升，从而影响宝宝夜间睡眠。这时应通过相关检查明确维生素D缺乏状况，可以通过晒太阳的方式补充维生素D，必要时可借助药物进行补充，如维生素D滴剂等。
四、与某些疾病有关：
感冒、发烧、积食等疾病都可能引发这种情况。
1.感冒时可服用板蓝根颗粒、感冒清热颗粒等药物。
2.发烧时可服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。
3.积食时可服用保和丸、大山楂丸等药物。若症状严重应及时前往医院儿科就诊。
五、身上有皮疹：
比如湿疹严重也会致使宝宝睡觉不踏实，可以使用保湿霜、凡士林等，必要时可使用激素类药膏。
在日常生活中，父母要做好对宝宝的护理工作，让宝宝作息规律、饮食均衡，及时留意宝宝成长过程中的各项情况。总之，当宝宝出现睡觉不踏实老醒的情况时，要仔细分析原因，采取针对性的措施来改善宝宝的睡眠状况。